狗咬到一定会得狂犬病么？
不，并不是所有的狗狗咬伤都感染狂犬病病毒。 先来看一个病例 患者被自家狗咬伤右手，出现伤口，进行清洗和消毒处理，5天后伤口发炎并出现疼痛、肿胀，诊断为狂犬病，给予抗艾滋病病毒治疗；40天后症状加重，出现言语不清、饮水呛咳、流涎和吞咽困难，诊断为狂犬病，病程约10天，患者死亡。
再看一个病例 小孩在和狗玩耍时被狗咬到手，伤口较深，进行了彻底清洗后，注射了破伤风针和狂犬疫苗；20多天后，孩子出现低热、呕吐，随后出现吞咽困难、进食就吐的情况，检查后发现，已经出现喉头水肿，呼吸不畅，血压下降，诊断为急性胃炎，经过药物治疗后好转；3个月后，孩子又出现了低热、呕吐，此次诊断患破伤风并发幽门梗阻，经治疗7天后康复。
通过这两个病例我们可以发现，虽然都被自家狗咬伤，但是一个得了狂犬病，一个没得狂犬病，这到底是为什么呢？ 为什么同一颗牙齿，同一个伤口，前后两次接触到的细菌不一样呢？
原因就在于，细菌在口腔里的分布是不均匀的！ 一般来讲，唾液里含菌量从多到少排列为：颊黏膜→舌黏膜→牙龈→齿龈→扁桃体上腺→咽喉→消化道。
其中，牙齿是最脏的，口腔里面含菌量最多的地方，也是爆发炎症的可能性最大。 而有些细菌，比如幽门螺杆菌，不仅喜欢细菌多的地方，还特别喜欢牙菌斑这一特殊环境，可存在于唾液中的矿化牙菌斑上[1]。所以，即使没有咀嚼食物，牙齿里面也会有幽门螺旋杆菌，当牙齿发生病变时，细菌含量更多。 当牙齿有龋病（也就是平时我们所说的蛀牙）时，细菌含量更是多[2]。
所以说，并不是所有的狗咬伤都会得狂犬病，也不是所有的狗咬伤口都会出现狂犬病，关键在于清洁工作是否到位、消毒是否有彻底。 如果被自己不经常见面的邻居家的狗咬伤，由于这个邻居不太了解他/她家的狗的脾气性格，还是建议及时打狂犬疫苗。