狗狗心衰吃什么药?
治疗心衰的药物,分为强心、利尿和扩血管三类,而强心剂中,洋地黄类药物是目前公认的治疗犬心功能衰竭的首选药物。 1.地高辛(Digoxin) 地高辛属于洋地黄类强心苷制剂,可以抑制心肌细胞内钠离子和钙离子的通透性,减少钠离子进入细胞内,并促进钙离子释放到胞质内,使肌浆网不能重吸收钙离子,在细胞质和细胞膜之间形成浓度梯度,从而增加肌浆网内的游离钙离子,增强心肌收缩力;同时抑制Na+-K+泵活性,导致细胞内钾离子外流增多,从而引起细胞内钾离子浓度下降,通过刺激钾离子通道开放,加速钾离子外流,起到正性肌力作用[5]。
2.毛花丙苷(Digitalis Gummi-Gala) 毛花丙苷是纯化的洋地黄苷G的甙元结构,具有与地高辛相似的正性肌力效应及降压机制的作用,但疗效略逊于地高辛[6]。
3.西地兰(Lodosyn®) 西地兰为长效强心苷,作用时间较长,临床使用时可与呋塞米联合使用[7]。
4.多索茶碱(Doxofylline) 多索茶碱是一种新的黄嘌呤衍生物,可通过抑制氧化磷酸化过程,松弛支气管平滑肌,降低肺动脉高压,减轻心脏负荷[8]。
5.硝苯地平(Nifedipine) 硝苯地平可选择性地扩张冠状动脉,提高冠脉流量,降低血黏度,改善微循环,从而改善心肌缺血缺氧症状,同时还可改善血液流变学指标,预防心室重塑 [9]。
6.硝酸甘油(Natrium Nitrogen Oxide) 硝酸甘油舒张静脉瓣膜和动脉壁中的平滑肌,防止或减缓粥样硬化斑块的发展;同时还能松弛冠状动脉及其分支的内皮,解除其痉挛,有利于冠状循环血流的增加,降低左室充盈压,降低心率,缓解心绞痛的发生和发展等。还有一定的扩血管作用能够延缓心力衰竭进程,降低发病率及死亡率。
其他 β受体阻断剂可抑制交感神经兴奋带来的血压升高、心肌收缩力增强等作用,也可用于慢性心力衰竭的治疗,常用药物有美托洛尔和比索洛尔;氨氯地平可扩张血管,降低血压,稳定血管内皮细胞的功能,对慢性心力衰竭患者有一定益处;螺内酯可增加醛固酮排泄,逆转心房肥厚,对抗盐皮质激素的不良反应,可用于伴有中度或重度心房纤颤的心衰患者的治疗。