感染狂犬病几率有多大?

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首先,我们需要知道狗和老鼠等啮齿动物是不是狂犬病的自然传染源。 根据世界卫生组织提供的《2013年世界狂犬病报告》显示 ,全球有35.9亿人(占世界总人口的87%)接种过一剂或两剂疫苗;还有13亿人口(占世界总人口的30%)在接种疫苗后接受了被动免疫制剂的治疗而得到保护[1]。 中国是个人口众多、畜养殖量巨大且狂犬病发病率高的国家之一。

上世纪60年代,中国每年报告的狂犬病病例大约有4000例左右。通过积极预防接种,到本世纪初这一数字已经下降到约1000例。近年来又有所上升,到2013年上升到近3000例。 不过需要说明的是,这3000多例报告的病例中,绝大部分是犬咬伤导致的人患狂犬病,仅有不到200例(约6%)是由于食用了未熟的鼠肉导致的。

对于多数非疫区(例如我国大部分地区都属于非疫区)的人来说,因接触鼠类而造成人感染狂犬病的概率是非常低的——除非你执意要冒险,没有煮熟的鼠肉吃下去! 但即使是对抗狂犬病疫苗存在一定免疫失败案例的地区,例如台湾地区,由于对鼠类等啮齿动物采取严格的控制措施,因此经这些啮齿动物传播给人感染的病例仍然非常少[2]。 所以只要做好预防工作(比如给宠物注射疫苗,不要养而不驯,也不要因为好奇去挑逗流浪狗猫),人感染狂犬病的危险其实是非常小的。 需要指出的是,即使是在疫情严重的欧美地区,由于疫苗接种率较高,病毒不能在人群中持续大量传播,所以一般也没有出现明显的人口爆发。

目前而言,人类预防狂犬病最有效的方法就是尽早接种含狂犬病疫苗的针剂,在必要的情况下,还要接受被动免疫制剂的治疗。 这里需要提醒的是,不管是疫苗还是抗体,都是有潜伏期的,并不是打了就会马上产生作用。一般情况下,接种疫苗后需要7天左右的时间产生抗体,而抗体水平达到最大值需要28天甚至更长的时间。在这期间,如果人被传染了病毒,那么身体免疫系统和病毒之间就有一个博弈的过程。在免疫应答启动后,如果病毒的入侵被控制住,则不会发生疾病;反之,如果没有控制住,则在潜伏期结束后,疾病发作。

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