真菌性皮肤病吃什么药?

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在门诊或病房经常见到因足部癣而痛苦不堪的患者,因为手足癣是由皮肤癣菌(又称真菌)引起的常见皮肤病,好发于炎热潮湿的夏季,往往由于搔抓而继发性细菌感染,使病情进一步恶化[1]。 足癣的临床特征为脚趾间、足根部出现瘙痒、糜烂和渗出,也可表现为角化增厚和皲裂。本病传染性强,易造成家庭和朋友间的相互传播。 治疗足癣,应该首先采取药物治疗的方式,外用抗真菌药物是首选治疗方案。根据药物剂型的不同,可将外用药分为喷雾剂、洗剂、软膏剂及乳剂等;根据药物的性质又可以归纳为碱性药物(如硫磺、明矾)和酸性药物(如乳酸、醋酸)两类。临床上常用的外用药有抗真菌制剂如硝酸咪康唑乳膏与喷剂、克霉唑霜、联苯苄唑乳膏等;皮质类固醇激素制剂如艾洛松乳膏;抗生素制剂如百多邦乳膏;此外还有中药制剂如黄柏液、苦参洗剂等[2-3]。 对于顽固病例或有严重并发症者,可以采用口服抗真菌药进行治疗,常用的药物有伊曲康唑、特比萘芬、氟康唑等。

需要注意的是,无论是口服药还是外用药都必须严格遵医嘱使用,不能擅自加大药量或延长服药时间。 因为抗真菌药物有很多种,而且不同的抗真菌药物适用范围有所不同,因此需要在医生指导下正确选用药物。注意个人卫生,保持局部干燥清洁,勤换鞋袜,不要共用生活用品,对预防足癣复发也很有帮助。

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真菌性皮肤病患者要多吃新鲜的蔬菜和水果等一些碱性的食物,尽量避免吃一些过于辛辣的食物以及煎炸的食物,最好饮食以清淡为主。治疗真菌性皮肤病,局部外用药物是主要的治疗手段,根据皮损情况的不同,可以外用霜剂、凝胶、水剂、洗剂、乳剂等。

对一些甲真菌病和病情比较重,而且外用药疗效不佳的患者可以考虑同时口服一些抗真菌的药物进行治疗,常用的有特比萘芬片、伊曲康唑胶囊等等。对于一些红皮病型的表现或者是严重的体癣、手足癣等免疫功能低下的真菌性皮肤病患者,可应用糖皮质激素进行治疗,可外用或者口服。

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