肠虫清对绦虫有效吗?
最近很多粉丝在问这个问题,那就专门写一篇文章解答一下吧! 以前,治疗绦虫病(蛔目异尖科)、肠道寄生虫引起的腹泻,医生往往会开具阿苯达唑或者甲苯达唑。这两种药物属于广谱类驱虫药,可以杀灭线虫、绦虫和吸虫等寄生虫。但近些年因为临床出现耐药性病例,用药效果不再理想。
2013 年版《中国寄生虫病防治指南》指出 ,阿苯达唑对线虫幼虫阶段有较好杀灭作用,但对成虫作用较差; 对绦虫阶段活性最高,其次是幼虫期; 抗寄生虫疗效显著,不良反应轻。但耐药问题严重,各地报道的耐药率不一,且与寄生虫来源有关。
2017 年版的《我国人体寄生虫感染状况调查报告》显示,在我国不同地区采集的蛲虫和蛔目的寄生虫中,均发现有阿苯达唑的耐药菌株。其中,对阿苯达唑敏感的寄生虫样本占报告菌数的 84.0%~95.6%,中度耐药的标本数占 3.9%~16.5%,严重耐药的比例则低于 2%。说明该药目前依然具有很好的临床应用价值。 但是,对于蛔目的异尖科寄生虫,即引起肠道寄生虫腹泻的异尖线虫,其感染途径是消化道,因而对阿苯达唑耐受性较强,治疗效果不够理想。当患者使用阿苯达唑治疗的疗程结束后,症状无法完全消失,这个时候可以考虑换用氯硝柳胺片 (灭滴灵),这个药物的驱虫活性高,但是对胃肠道的刺激也比较大,建议在医生指导下服用。
由于阿苯达唑及氯硝柳胺均有肝毒性,所以对肝功能不全的患者应慎用或禁用。孕妇禁用此药。